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把握“黄金治疗期”,孩子弱视拖不得

发布时间:2024-01-17 来源:中国妇女报 阅读:510
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保护视力色:

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随着近视、散光等常见视力问题在青少年中越来越普遍,部分家长听到孩子被诊断为弱视时,都会满脸疑惑地看着医生,接着就是经典三连问:弱视是什么?孩子为什么会弱视?弱视能治好吗?

“弱视”是在视觉发育期内,由于斜视、未矫正的屈光参差,高度屈光不正或形觉剥夺等问题的影响,导致最佳矫正视力低于正常水平或者两眼视力相差在两行以上。简单来说,弱视就是视力发育低于正常视力的及格线。处于发育期的不同年龄组儿童的正常视力参考值:3~5岁≥0.5,6岁以上>0.7。

弱视患儿的视力虽差,但眼睛没有明显器质性的病变。零件都是好的,咋还看不清呢?

眼睛和其他器官一样,从婴儿期开始逐渐发育成熟。刚出生的宝宝睁开眼睛,接收到外界光线刺激的那一刻,视觉才开始逐渐建立起来。外界的图像能清晰地落到视网膜上,这是我们视力形成最为关键的一点。

如果其中存在一些干扰因素,如度数比较大的屈光不正或者是先天性白内障,导致视网膜无法接收到图像的刺激,那么儿童的视觉发育就会受阻,导致视力发育不良,最终造成弱视。

一旦确诊弱视了,很多家长都会非常焦虑,担心孩子的视力无法恢复。处于视觉敏感期(8岁以内)的儿童弱视,经及时干预和治疗,通常可得到比较满意的临床疗效。并且年龄越小,治疗效果越好。

病因治疗。屈光不正(近视、远视、散光)和屈光参差(双眼度数相差较多)是最常见的造成弱视的原因。因此,针对这些不同类型的“屈光不正”,需要及时给予“眼镜”进行矫正,接下来才能进行视力的康复训练。

视力康复治疗。首先,有些小游戏有矫正弱视的效果,被称为家庭精细目力训练,比如传统的串珠子以及衍生出的拼图等。其次,弱视治疗仪或软件训练是比较常用的弱视训练方法。

单眼弱视,专治“懒眼睛”。对于只有一只眼睛视力偏低的孩子,他们双眼一起视物时,其实弱视眼并没有发挥作用,而是在一边“偷懒”。因此对于单眼弱视的孩子,弱视治疗的另一个关键因素是“遮盖”。遮盖视力好的眼睛,强迫孩子使用那个发育迟缓的“懒眼睛”。

以往传统的遮盖就是框架眼镜外面加一个眼罩,但是这样影响外观,可能影响孩子的心理发育,因此衍生出一些替代方法。比如:薄膜压抑疗法,用树脂薄膜贴在好眼睛前面的镜片上,使得好眼睛视力下降,通常用于弱视眼视力>0.3的孩子;阿托品压抑疗法,麻痹对侧眼的调节,使得近距离成像模糊,迫使患儿使用弱视眼,通常用于轻中度弱视。

弱视的治疗多数在家庭中完成,而且没有什么副作用。但有两点需要提醒家长注意:一是早发现。实践证明,对于视觉发育黄金阶段的儿童,按时进行眼部体检,早发现、早治疗,是避免弱视的最佳方法。孩子年龄越大,治疗的时间会越长,难度也越大。二是坚持,不管采用哪种方法,都需要家长持之以恒地坚持,如果“三天打鱼两天晒网”,治疗效果就会大打折扣甚至无效。

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