高亚菲/绘

冬季到来，多种呼吸道感染开始流行。老年人由于年龄增长，呼吸道防御能力、全身免疫功能下降，容易受到各种各样呼吸道病原体的侵袭。为此，中国妇女报全媒体记者采访了相关专家，对冬季老年人需要注意什么，如何预防呼吸道感染进行了科普。

老年人呼吸道感染有哪些症状？

西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科主治医师单虎表示，近期在全国各地流行的呼吸道感染病原体中，以支原体和流感病毒为主，新冠病毒相对较少。从门诊就诊患者年龄段分布来看，老年人所占比例较低。这可能与老年人冬季外出活动少，罹患呼吸道感染机会相对少有关。

尽管如此，老年人感染支原体或流感病毒仍须尽早就医，以免贻误病情。老年人发生呼吸道感染往往没有年轻人那么明显的症状，比如发热不明显，往往只有低热，咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等，呼吸道症状也没有年轻人那么重，常常被家人忽视。反过来讲，老年人呼吸道感染后容易出现明显的精神症状和消化道症状，比如乏力、思睡、食欲缺乏、腹泻等。

老年人出现呼吸道感染需要及时就医吗？

单虎介绍，首先，流感病毒感染的潜伏期很短，一般感染后两三天就会出现明显的发热和咽痛、肌肉酸痛等症状，这时候口服药店推荐的各类抗病毒中成药物往往效果不佳，而且奥司他韦等抗流感病毒作用的药物都推荐起病48小时内用药效果更好，所以建议一旦出现发热、肌肉酸痛、咳嗽等症状都尽早到医院做检查，明确诊断后尽早用药，方可及早扭转病情。

其次，支原体感染也有类似情况，支原体感染后往往以刺激性咳嗽及夜间咳嗽为主要症状，也有发热症状，整体来说，病情发展没有流感那么激烈，但是支原体感染使用阿莫西林、头孢类药物无效，所以很多患者经验性口服上述药物，对疾病控制没有丝毫作用。

因此，建议出现发热症状或咳嗽症状经验性治疗3天效果不佳时，需要及时就医。尤其是老年人如果有基础疾病，特别是有呼吸系统基础病，下呼吸道免疫屏障功能不好，支原体或流感病毒感染有演变为下呼吸道感染的可能性，更需要重视。

老年人该如何预防呼吸道感染？

老年人呼吸道感染应以预防为主，单虎表示，预防呼吸道感染可以从以下三方面做起：首先，做好糖尿病、慢阻肺、哮喘、高血压、冠心病等基础病管理，保持慢性病处于稳定状态可以有效预防呼吸道疾病的发生和恶化。

其次，疫苗接种有助于预防流感、新冠和部分肺炎，推荐老年人秋季预防接种相关疫苗。

最后，流感病毒、支原体等呼吸道病原体在密闭环境里容易交叉感染，建议老年人避免去人员密集、空气不流通的地方，从而减少暴露，降低感染风险。

此外，戴口罩、勤洗手、多通风、保证休息、合理营养膳食和适当锻炼都有助于帮助老年人安全度过这个冬天。