■ 北京儿童医院妇儿中心 赵宁宁

“大夫，麻烦您赶紧看看我家女儿，这下边长得咋有点不对劲啊，尿尿也有问题。”一位妈妈带着一个小女孩火急火燎地冲进了妇科诊室。

原来奶奶在给5岁的朵朵洗屁屁时，发现朵朵私处长得有些奇怪，外阴只有一个小裂隙，没有小阴唇，只能看到阴蒂，而且排尿还有分叉。奶奶赶紧告诉了朵朵的妈妈，这才有了上面那一幕。经医生诊断，朵朵患上的病叫小阴唇粘连，必须进行治疗才能恢复正常，否则可能出现尿路感染症状，甚至会影响生长发育。

何为小阴唇粘连？正常的小阴唇是长在大阴唇的内侧两片薄薄的稚嫩的组织，从阴蒂下方开始向下呈人字形。两侧的小阴唇经常合拢关闭，形成了尿道和阴道自然的防御屏障。小阴唇粘连是指两侧小阴唇全部或部分粘连在一起，中间形成一条半透明带，遮盖尿道口及阴道口。

小阴唇粘连是女宝宝一种常见的妇科疾病，发病率0.6%~5%，多发生在3个月~6岁，但是近年来的临床发现，这个病的发病率有逐渐升高的趋势。

小阴唇粘连产生的原因有以下几种：

1.婴幼儿的阴部环境与成人不同，新生儿出生后母体雌激素水平下降，乳酸杆菌为非优势菌，抵抗力低，易受其他细菌感染，阴道上皮薄，细胞内缺乏糖原，使局部抵抗力下降，很容易并发小阴唇粘连。

2.女婴幼儿生殖器处于幼稚型，大阴唇不能很好地覆盖小阴唇及尿道口，导致局部抵抗力弱，易感染，并引起外阴充血渗出导致粘连。

3.很多家长爱给女宝宝长期使用尿不湿，更换也不及时，或大小便擦拭顺序不当、阴道内有异物等，这些不良卫生及生活习惯，极易引起慢性炎症刺激导致小阴唇粘连。

小阴唇粘连给女童带来的健康影响不可小视，必须引起家长的高度重视。

首先，由于小阴唇粘连封闭了尿流的通道，经常会导致尿流不畅，尿线分叉，尿垢在里面的残留也容易刺激稚嫩的阴唇，使得粘连加重，同时也会引起会阴处刺痒和不适的感觉。最严重的还可能出现尿路感染症状。

其次，小阴唇具有保护尿道口和处女膜免受外伤的作用，所以小阴唇粘连一定要及时分开，不然影响其生长发育，长大了月经无法正常流出，影响女性生理功能。

因此，预防女童小阴唇粘连非常重要。

1.每天在给宝宝清洗屁屁时，首先要洗净双手，使用专用的洗屁屁盆，不要使用沐浴露或者肥皂，用温开水清洗。

2.每次洗澡时按顺序先清洗身体其他部位，最后再用清水冲洗屁屁，胖宝宝大腿和会阴部的肉肉又多又紧，可以轻轻扒开后再清洗，洗完后用柔软的毛巾擦干。

3.会阴部不能清洗得太频繁，每天一次即可，大便后要及时清洗，养成良好的卫生习惯。

4.如果给宝宝使用尿不湿，必须及时更换，常常通风透气，并保持宝宝臀部的干爽。

还要提醒宝爸、宝妈，为减少婴幼女童小阴唇粘连的发生，应当注意培养良好的家庭卫生习惯，便后清洁外阴。建议家长尽量不给幼女穿开裆裤，减少感染机会。肥胖幼女更应注意尽量不要穿紧身衣裤，要保持外阴透气性。另外，因幼女不能准确表达自己的不适症状，所以日常生活中家长或者护理人员要注意观察孩子的异常行为或者特殊症状，如果出现不明原因的哭闹、搔抓外阴、排尿困难，外阴红肿及分泌物增多时，应及时就诊，尽早治疗。