■ 敏稳
近日发表于《公共科学图书馆—综合》上的一项新研究表明,雌激素水平低让更年期女性打鼾和睡眠相关的呼吸问题加重,雌激素和孕激素水平较低的中年女性更容易打鼾、呼吸不规律、睡觉时喘息,这些都是睡眠呼吸暂停的症状。
长期以来,研究人员一直怀疑睡眠呼吸暂停与更年期(荷尔蒙水平下降、绝经)有关,一些小规模研究已指出雌激素和孕激素的特殊作用。此次挪威卑尔根大学的Kai Triebner和其团队采访了生活在7个欧洲国家的774名年龄在40—67岁之间的女性,了解她们的呼吸系统健康状况和生活方式,并进行了临床检查和血样采集。
Triebner指出,近一半女性报告称她们有“令人不安的鼾声”,14%的人呼吸不规律,13%的人睡觉时喘息。血液分析显示,参与者的雌激素和孕激素水平差异很大,有的女性每升只有几个单位,有的则高达数万单位。这些变化与睡眠呼吸暂停有明显联系,随着雌酮(一种雌激素)水平增加,女性打鼾概率降低了19%;随着孕激素水平翻倍,女性打鼾可能性降低了9%。在打鼾女性中,由于雌激素水平翻番,呼吸不规律概率降低了20%;而随着孕激素水平翻番,醒来感觉窒息的可能性降低了12%。研究结果显示,更年期和睡眠呼吸暂停之间存在联系。
Triebner分析,考虑到某些类型的雌激素参与了呼吸肌的形成,而孕激素有助于刺激呼吸,这种联系是有意义的。睡眠呼吸暂停是一种潜在的严重疾病,与心脏病和中风有关;打鼾还会导致伴侣关系出现问题。Triebner说,“我相信更年期后的个体化激素治疗有很大潜力改善女性生活质量,而且很可能极大改善睡眠呼吸障碍。”